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Mar 26, 2020 2:30 AM ET

隔离在情感上是具有挑战性的,但有一些方法,官员可以使它更容易


iCrowd Newswire - Mar 26, 2020

照片由列夫·拉丁/太平洋出版社/光火箭通过盖蒂图片

当中国在1月份将一系列城市置于封锁之下,以抑制COVID-19的蔓延时,专家警告说,其他国家可能无法执行同样的政策。但在过去的几周里,世界各地的城市、州和国家同样限制人们的行动,以阻止病毒的传播。

 

有些人已经接触过病毒,在正式隔离中不得不远离其他人两周。其他社区也挤满了没有记录接触病毒的人,但仍被告知要呆在家里帮助减缓流感大流行。

先前的研究表明,这些法令,无论是在个人或社区层面,都可能导致情感上的损失。伦敦国王学院教授、英国心理创伤协会主席尼尔·格林伯格(Neil Greenberg)说,这些研究没有一项侧重于非典和埃博拉等疾病爆发期间检疫的心理影响,这与当前的全球形势完全相符。但它为专家们在这次大流行期间希望看到的情况提供了良好的指导。格林伯格在《柳叶刀》上发表的一篇论文中回顾了现有的证据。

他表示:”关键的信息是,如果你严重隔离或延长隔离不仅令人痛心,还会对心理产生一些长期的影响。”有抑郁症的证据和创伤后应激障碍的一些症状。

在这样的大流行期间,隔离一些人,要求其他人呆在家里,这对公共卫生是必要的。但是,官员们可以以尽量减少这些政策的心理影响的方式组织隔离——例如,不承诺隔离期将延长一段时间,然后延长隔离期。

韦尔格与格林伯格谈论了管理关闭的最佳方式。

为了清楚起见,这次采访被轻描淡写地编辑。

糟糕的隔离看起来像什么?

不良隔离意味着人们没有得到关于他们在做什么的好信息,也没有一个很好的理由来解释为什么需要它。他们无法获得基本用品或医疗保健,也没有良好的沟通。如果人们遭受经济损失,觉得他们负担不起继续生活,那可能会产生不好的影响。如果在最后一分钟,有人改变你被隔离的时间长度,并说必须更长。这不仅会导致隔离无效,而且导致心理健康不佳。

官员和政府如何确保这些隔离措施坏?

变化很大。一些国家制定了严厉的政策,有些政策松懈。全世界隔离的关键是,人们希望看到一个很好的理由来解释为什么这样做。在意大利,以死亡率为名,政府为什么要实行限制性制度,这是有充分理由的。这很有帮助。

在我们非常担心大量死亡,但死亡人数目前较低的情况下,人们可能会开始质疑其理由。到那时,人们担心人们不会孤立谁应该成为谁。有一些困惑:为什么会发生这种情况,为什么人们不坚持它?

但是公共卫生专家说,如果限制性措施在大量死亡之前实施,那么这些措施就最奏效了——我们如何让人们把这一点视为足够的理由呢?

就像我们在生活的方方面面一样。我们尝试并借鉴之前的经验,当这一点很重要。当然,在科学界,人们一直在讨论1918年的西班牙流感。那么,危险在于人们说我们没有我们现在拥有的医疗保健。相似之处越强越好。

人们假设,当这场危机结束的时候,下一次,人们将比以前更加理解。对于政府来说,要自己解决现在需要发生的事情已经够难了。在这种情况下,即使是清晰的科学故事和信息也很难让人理解。

在心理上,作为个体被隔离与被隔离(或被告知就地避难)之间是否有区别?

当你看到战争或恐怖主义,它影响整个城市,我们看到,如果我们在一起,它使事情更容易。一般来说,有危险的人或被隔离的人可能会受到污名化。他们被视为肮脏或感染。如果每个人都一起参与,你看不到。人们不太可能被挑出来不同或奇怪——如果发生,可能会导致心理健康问题。

如果你在1938年问欧洲的人,他们会如何应对被轰炸多年,每个人都会说这是不可能的。但是,一旦你进入一个新的感觉什么是正常的社区,人们适应和应付。

这一结束之后,政府和个人应该做些什么来帮助人们从就地避难的情感挑战中恢复过来?

它绝对应该是恢复过程的一部分。但人们不会不可避免地有长期的心理困难。有些人会茁壮成长:以一种奇怪的方式,尤其是面临特殊挑战的卫生保健工作者。他们可能会挺身而出,拥有我们称之为创伤后增长。我不是想太积极,但并不是所有的厄运和阴霾。

挑战在于你如何让一个人口、一个家庭、一个团队在发现一小部分人遭受心理健康问题的同时进行?我们如何帮助他们获得护理?在最好的时候,获得护理是很困难的,没有理由认为它会更容易。我们需要在我们的恢复计划中思考如何识别和帮助这些人。

如果我们试图寻找好处,可能是我们正在学习如何更好地沟通与我们的亲人,当我们被锁定。当我们回到正常的社会化时,我们可能会在一个比以前有更好的联系能力的社区里结束。

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Nicole Wetsman



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