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牙科保险包括牙套吗?

Nov 7, 2023 11:37 AM EST

说到牙科保险,很多人都想知道牙套是否在保险范围内。好消息是,许多牙科保险计划都会承保牙齿矫正护理,因此您或您的孩子可以在不破费的情况下接受牙套矫正。了解牙科保险如何承保牙齿矫正以及可能存在的限制,有助于您在做出任何决定前做好准备。

牙科矫正保险如何运作

包含正畸护理的保险计划通常会承保一定比例的牙科治疗和牙套费用,承保范围取决于您的计划。有些计划可能会要求在开始承保前有一个免赔额,而有些则不需要。此外,许多牙科保险计划都规定了牙齿矫正治疗的终生最高赔付额。大多数保险公司还要求在开始任何正畸治疗前获得预先授权,因此,如果您打算戴牙套,请先向您的保险公司咨询。

选择牙科保险时的注意事项

在研究不同的牙科保险计划时,有几个基本事项需要考虑。首先,请阅读保险计划中的详细说明,以确定承保的牙套类型以及承保金额是否有任何限制。有些计划只承保传统金属牙套等特定选项,而不承保透明矫治器等其他更现代的解决方案。还需要注意的是,有些保险计划可能只承保儿童或青少年的牙套,而有些保险计划则不分年龄一律承保。

以下是挑选新计划时应采取的一些步骤:

  1. 确定您的牙科需求是什么,并确保保险计划有助于满足这些需求。
  2. 查看您想看的牙医是否在您考虑的保险计划的网络内或网络外。
  3. 了解每个程序的自付金额,包括免赔额、共同保险和共付额。
  4. 考虑该计划对牙齿矫正保险的任何限制,如等待期或年度最高限额。
  5. 查看可以使用哪些医疗服务提供者的限制;有些计划可能会要求在看网络外的专科医生之前先由初级保健提供者转诊。
  6. 查看是否提供任何额外的福利服务,如美容治疗或美白治疗的折扣,以及非处方牙科用品和药物的折扣计划。

牙科保险可能承保的其他程序

牙科保险承保的其他程序可能包括根管治疗、补牙、牙冠、牙桥、正畸、假牙、牙周治疗和拔牙。有些保险可能还包括镇静牙科治疗或紧急护理。牙科保险的平均费用可能会有所不同,但这类计划通常是个人和家庭可以负担得起的。

底线

总之,如果您正在考虑戴牙套,并想知道您的牙科保险是否涵盖牙套,最好直接与您的医疗服务提供者联系,以了解更多信息。他们可以为您提供明确的答案,并帮助您确定最适合您个人需求的计划,从而最大限度地利用您的保险范围。

本文内容仅供一般信息参考之用,不作为针对任何人或任何特定情况的税务、法律、健康或财务建议。雇主、雇员和其他个人应根据自身情况联系自己的顾问。有关 Aflac 保险的完整详情,包括可用性和费用,请联系您当地的 Aflac 代理。

这只是一个简要的产品概述。并非所有州都提供保险,包括但不限于德克萨斯州、印第安纳州、新泽西州、新墨西哥州、纽约州或弗吉尼亚州。福利/保费费率可能因州和计划级别而异。可选附加险可能需要额外付费。保单和附加险可能还包含等待期。有关保障详情、定义、限制和除外责任,请参阅确切的保单和附加险表格。如需了解完整的详细信息,包括可用性和费用,请联系您当地的 Aflac 代理。

由 Tier One Insurance Company 承保:

牙科、视力和听力:在阿肯色州,保单 T80000AR。在特拉华州,保单 T80000。在爱达荷州,保单 T80000ID。在俄克拉荷马州,保单 T80000OK。在俄勒冈州,保单 T80000OR。在得克萨斯州,保单 T80000TX。纽约州、宾夕法尼亚州或弗吉尼亚州不提供该计划。牙科理赔由 Aflac Benefits Solutions, Inc.视力理赔由 EyeMed Vision Care, LLC 管理。 听力理赔由 Nations Hearing 管理。注意:所提供的保险不是《患者保护与平价医疗法案》(ACA)规定的合格健康计划(QHP),不需要满足 ACA 规定的基本健康福利要求。该保险提供的福利有限。

由哥伦布美国家庭人寿保险公司承保。在纽约,由纽约美国家庭人寿保险公司承保:

牙科:在阿肯色州,保单 A81100RAR 至 A81400RAR。在爱达荷州,保单 A81100RID 至 A81400RID。在纽约州,政策 NY81100 至 NY81400。在俄克拉荷马州,政策 A81100OK 至 A81400OK。在俄勒冈州,政策 A81100OR 至 A81400OR。在宾夕法尼亚州,政策 A81100PA 至 A81400PA。在得克萨斯州,政策 A81100TX 至 A81400TX。在弗吉尼亚州,保单 A81100VA 至 A81300VA。

Aflac WWHQ | Tier One Insurance Company | 1932 Wynnton Road | Columbus, GA 31999

Z2300849 9/24 期满


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