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老年司法律师事务所帮助美国历史上最大的 COVID 养老院欺诈案获得 700 万美元赔偿
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在一项开创性的决议中,ReNew Health Group LLC 同意 以 700 万美元的和解金解决 提交虚假医疗保险申请的指控,这是美国历史上最大的 COVID 养老院欺诈案。
揭开欺诈的面纱:
由 Senior Justice Law Firm 合伙人 大卫-布雷夫达(David Brevda) 和 迈克尔-布雷夫达(Michael Brevda)带头 进行的 调查 在调查一起养老院伤害案件时发现了欺诈行为。作为举报人的代表,资深正义律师事务所促成了这起 Qui tam 诉讼,并 根据《虚假索赔法》(FCA)达成了 708.4 万美元 的和解协议 。
什么是 Qui Tam 诉讼?
根据《虚假索赔法》(False Claims Act)提起的 Qui tam 诉讼允许被称为检举人或举报人的私人代表政府提起诉讼,如果他们知道某个实体对联邦项目实施了欺诈。作为回报,这些举报人可以从追回的资金中获得一部分,作为对他们揭露欺诈行为的奖励。
在 ReNew Health 案中,由 Senior Justice 律师事务所代理的举报人揭露了欺诈活动,并提起了 Qui tam 诉讼。
了解 COVID 医疗保险欺诈:
被指控的欺诈活动主要是滥用医疗保险 A 部分对专业护理的承保范围。医疗保险是美国大多数疗养院床位的主要支付方,一般要求住院 3 天后才能报销专业护理费用。然而,COVID-19 大流行促使医疗保险放弃了这一要求,允许立即为 COVID 患者报销费用。一些经营者利用这一豁免规定进行虚假报销。
举报人揭露,ReNew Health 公司涉嫌以潜在的 COVID 感染为由,虚假陈述为众多住院患者提供专业护理的必要性,从而违反了 COVID-19 豁免计划的条款。
高级司法律师事务所揭露养老院欺诈行为的方法:
Senior Justice Law Firm 在针对医疗机构的伤害和非正常死亡索赔方面经验丰富,它将调查范围扩大到个人伤害之外,以揭露更广泛的系统性问题,如企业不当行为。
养老院人员不足和医疗保险欺诈通常会导致忽视和伤害。该公司的律师会仔细检查人员配备记录、财务交易和医疗保险/医疗补助的报销情况,以发现公司的不当行为。对前雇员的访谈也在揭露欺诈活动方面发挥了至关重要的作用。
David Brevda 细致入微的工作揭露了 ReNew Health 公司欺诈医疗保险的阴谋。凭借公司与美国司法部的紧密联系,高级司法律师事务所与联邦当局有效合作,起诉了大量欺诈案件。
ReNew 案件的主要启示:
ReNew 医疗保险 COVID 豁免案强调了严格监督以保护公共资金和维护长期护理系统完整性的必要性。资深正义律师事务所很荣幸能与雷-萨罗拉(Ray Sarola)、艾伯特-梅耶(Albert Mayer)、凯伦-白(Karen Paik)和苏珊-吉林(Susan Gillin)律师、齐默尔曼-里德律师事务所(Zimmerman Reed LLP)以及卫生与公众服务部监察长办公室合作,揭露这一重大欺诈行为。
通过倡导诚信和警惕的文化,我们可以防止对养老院的信任被滥用。正义必须战胜欺骗和欺诈。
"高级司法律师事务所合伙人大卫-布雷夫达(David Brevda)强调说:"在医疗保健行业,透明度、问责制和对道德实践的坚定承诺至关重要。"老年患者不仅仅是牟利的商品。他们是我们的家庭成员,应该得到最大的保护。
揭露企业欺诈对于保护养老院居民免受虐待和忽视至关重要。全面调查以及与司法部的合作对于推动系统性变革至关重要,尤其是在机构层面。
美国和加利福尼亚州和解的索赔仅为指控,尚未确定责任。案件标题为美国和加利福尼亚州前诉湾区举报人合作伙伴诉ReNew Health Group LLC等人案,编号2:20-cv-09472(C.D. Cal.)。
联系方式:
姓名:Michael Brevda
电子邮件:[email protected]
职务执行合伙人